Pharmaceutics：综述文章揭示细胞外囊泡在人类银屑病发生和治疗中的关键作用

银屑病（psoriasis）是一种会对机体皮肤和关节产生重大影响的慢性炎性多基因疾病，其会导致大量的治疗挑战和医疗保健费用的产生，由于细胞外囊泡（EVs）作为自身免疫性疾病（比如银屑病）的生物标志物和治疗制剂的潜力，因此对其作为新型治疗途径的探索也受到了研究人员的关注，EVs是一种由细胞所分泌的纳米级别的脂质膜结合颗粒，由于其具有独特的结构，如今已经成为了靶向性药物运输非常有前途的工具。

近日，一篇发表在国际杂志Pharmaceutics上题为The Role of Extracellular Vesicles in the Development and Treatment of Psoriasis: Narrative Review的综述报告中，来自广州中医药大学第二临床学院等机构的科学家们探讨了细胞外囊泡在银屑病发生和治疗过程中的重要作用。

为了确保进行全面和集中的讨论，研究人员利用诸如PubMed、Embase和Web of Science等数据库进行了系统性地文献检索，搜索策略结合相关的管检测和MeSH术语，包括细胞外囊泡（extracellular vesicles）、银屑病（psoriasis）、致病机制（pathogenesis）和疗法（treatment）。如果研究经过了同行评审，研究人员会直接探讨细胞外囊泡在银屑病发病机制或治疗中的作用，并以英文形式发表，则纳入到研究中；研究人员排除的标准还包括非原创的研究、数据不完整的研究或被认为超出本综述范围内的研究，这一方法的实施就能为讨论提供一种全面和科学严谨的研究基础。

文章中，研究人员探索了细胞外囊泡作为自身免疫性疾病中生物标志物和治疗性制剂的潜力，重点关注了其靶向性药物运输的独特能力，同时他们还讨论了细胞外囊泡在皮肤相关疾病资料中的应用，分析了其在银屑病患者机体免疫反应、细胞增殖和分化过程中的作用，此外，本文研究还强调了细胞外囊泡作为直接治疗制剂和药物运输载体的双重作用，并未来银屑病患者的治疗提供了一条非常有前景的新途径。

细胞外囊泡的生物发生：微囊泡、外泌体和凋亡小体

如今，细胞外囊泡已经成为银屑病研究中最有前途的工具，无论是在生物标志物还是治疗性制剂中，当前的研究证据强调了其在调节炎性通路和维持皮肤稳态中的作用，工程化细胞外囊泡的潜力，尤其是与天然药物结合使用后，或能为患者的治疗提供一种新方法，相比传统疗法而言，这种新型疗法有望减少副作用并提高安全性。尽管科学家们取得了一些进步，但主要挑战依然存在。细胞外囊泡的异质性就使得其在临床上使用的标准化变得复杂，其治疗效果背后的确切机制尚未完全阐明，实际的问题（比如有效的隔离、储存和靶向运输）就进一步阻碍了其临床转化，因此，目前研究人员迫切需要大规模、精心设计的试验来验证其有效性和安全性。

未来的研究中，研究人员将会重点关注开发出针对细胞外囊泡表征的标准化步骤，并探索创新性的工程化策略来增强疗法的特异性和功能，解决这些挑战或许需要研究人员、临床医生和行业合作伙伴之间密切的合作，而且随着大家不断地努力，未来基于细胞外囊泡的疗法或有望改变银屑病的管理和治疗策略，并推动精准医学领域的不断发展。（生物谷Bioon.com）

参考文献：

Bin Tang,Yang Bi,Xuwei Zheng, et al. The Role of Extracellular Vesicles in the Development and Treatment of Psoriasis: Narrative Review, Pharmaceutics. 2024 Dec 12;16(12):1586. doi:10.3390/pharmaceutics16121586.